Диагностика и лечение рака мочевого пузыря в Германии

Злокачественные новообразования в слизистой оболочке и стенках мочевого пузыря составляют 3% от общего количества онкологических заболеваний. Большая часть пациентов — возрастная группа от 50 до 80 лет. Причины возникновения заболевания не установлены, однако есть данные о факторах риска. Вероятность заболевания увеличивается у людей, подверженных длительным контактам с аромапроизводными вторичных аминов. Потенциальную опасность несет также курение: у курильщиков рак мочевого пузыря встречается в два-три раза чаще, чем у некурящих.

Начальная стадия недуга может проходить бессимптомно и не причинять больному беспокойства. Первый признак болезни — кровь в моче (гематурия). По мере прогрессирования рака добавляются другие симптомы: болезненное и затрудненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, боли в паховых областях и крестце.

Комплексное обследование для диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Германии

Правильный диагноз — залог эффективного лечения рака мочевого пузыря в Германии. Пальпация и объективный осмотр в таких случаях недостаточно информативны, поэтому для диагностики необходимы лабораторные исследования, включающие:

• Общий анализ мочи (свежие эритроциты в моче — признак заболевания).
• Бактериальный посев мочи. Анализ нужен для исключения инфекции мочевыводящих путей при постановке диагноза.
• Цитологические исследования помогают выявить опухолевые клетки в осадке мочи.
• Онкомаркеры. Это лабораторные тесты на специфические антигены. Данные тесты были разработаны сравнительно недавно и пока еще не вошли в широкую диагностическую практику. Кроме того, тесты отличаются высокой стоимостью и наличием погрешности, ведущей к определенному проценту ложных результатов.
• Биохимическое исследование крови.

Также при диагностике показаны инструментальные исследования:

• УЗИ — информативный и не травматичный метод. Позволяет определить размеры и расположение опухоли, ее структуру.
• Рентгеновское исследование.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопической аппаратуры. Исследование позволяет выявить опухоль на ранних стадиях.
• Биопсия — забор и исследование кусочка ткани мочевого пузыря.

Методы лечения рака мочевого пузыря в Германии

Лечение онкологии почек и мочевого пузыря в Германии предполагает консервативное и оперативное лечение. Медикаментозное лечение в Германии предполагает ввод лекарственного препарата в полость мочевого пузыря посредством катетера.

• Хирургическое удаление опухолей применяется на ранней стадии болезни. Операция производится при помощи специального оборудования — резектоскопа. При лечении мелкоочаговых опухолей применяется лазерная трансуретральная резекция. На поздних стадиях рака и при рецидивах проводится операция по удалению мочевого пузыря и формирование протеза.
• Радикальная цистэктомия — процедура удаления мочевого пузыря в едином блоке с простатой и семенными пузырьками.
• Лучевая терапия обычно проводится в качестве противоредидивного мероприятия, чтобы предотвратить возобновление злокачественной опухоли, когда радикальные методы лечения с оперативным вмешательством затруднены или невозможны.
• Фотодинамическая терапия — разрушение клеток злокачественных новообразований химически активными формами кислорода (озон, атомарный кислород). Такой метод можно отнести к лёгкой терапии: разрушению подвергается лишь поверхность опухоли. Может быть эффективно в случаях с небольшими опухолями на ранней стадии рака.
• Внутрипузырьковая терапия препаратом иммунологическим препаратом BGG. Вещество BGG (БЦЖ) при помощи катетера вводится в мочевой пузырь. Эффективно при ряде переходно-клеточных видов опухолей мочевого пузыря. Подавление онкологического процесса осуществляется, по сути, иммунной системой организма, стимулируемой препаратом. БЦЖ-терапия обычно проводится амбулаторно с периодичностью порядка 1 раза в неделю.
• Для профилактики рецидивов применяются также БЦЖ-вакцины (вещество BGG применяется также для лечения туберкулёза).